杭州治脑瘫医院
2018-11-19 9689
来源: 泰兴人才网
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  脑瘫疾病会出现很多的复杂症状,有些症状可以分成某些类型杭州治脑瘫医院,而有些症状却无法分类,所以,我们对脑瘫疾病的诊断,不能局限在资料中所介绍的几种脑瘫类型的症状,还要从诊断经验中去发现,杭州脑瘫医院而脑瘫儿家长应该把小儿带给经验丰富的医师诊断,这样可以避免误诊。

  临床诊断脑瘫时,常常要涉及以下问题,有围产期脑损伤的高危因素。如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,新生儿呼吸困难,惊厥等。运动发育迟缓。脑瘫存在程度不等的运动障碍,所以可有运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。

  脑瘫患儿一般动作不协调、不对称、随意运动很少,脑瘫的诊断是经常出现肌张力异常、姿势和动作模式异常。小儿出生不久常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现肉跳可能就是脑瘫的表现。这也是脑瘫的诊断之一。

  由于早期儿童表现常不典型,诊断必须有赖于检查者对儿童早期发育正常差异的了解和密切随访,同时可采用标准检测方法进行客观评定。婴儿如出现以下多项表现,结合高危因素,应考虑存在脑瘫可能,对噪声或体位改变易惊,啼哭不止,睡眠差,或过于安静,表情淡漠,愁眉苦脸,8周以后尚不会笑;早期喂养、吞咽有困难杭州治脑瘫医院,有流涎、呼吸障碍;肌肉松软不能翻峰、动作徐缓,或四肢僵硬,穿衣或换尿布时困难;

  过早出现突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样;出生至3个月,直立时尚无法站立或迈步;3个月以后尚不能抬头,4~5个月挺腰时头仍不停摆动;4个月仍拇指内收,握拳不张开,5个月时看见物体不会伸手去抓;左右侧肢体活动不对称。不过,由于损伤后神经修复的自然过程常可持续12~18个月和个体发育差异,除非典型病例,早期诊断不宜过分肯定。

  姿势异常。有经验的医生,仅就小儿抱起或卧床的姿势即可判断有无异常。姿势分静止时与活动时两种。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型很为常见杭州治脑瘫医院,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。

  1脑电图(eeg),约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。2脑电地形图(beam),脑瘫的诊断要检测小儿脑发育与脑波变化。3脑阻抗血流图(reg),检查头部血管功能和供血情况。4诱发电位。视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。5脑磁图。这是脑瘫的诊断方法之一。6肌电图。了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

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