衡阳市第一人民医院神经内科
2018-11-19 9689
来源: 泰兴人才网
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癫痫病是一种常见的脑科疾病,经常在青壮年时期发病,病程较长,病症复杂奇怪,以肢体抽搐、口吐白沫等为典型的发病时表现。癫痫病的症状复杂,容易与很多疾病弄混,如舞蹈病等,癫痫治疗因此做好癫痫病的诊断鉴别十分必要,准确的诊断结果是有效治疗的前提。除了部分患上癫痫病是因为一些遗传性因素之外,还有一些癫痫病患者是因为不太健康的生活方式所致,受到强烈的刺激也容易发作癫痫病。

(一)癫痫性情感障碍

癫痫患者可表现为周期性的情绪改变,如苦闷、焦虑、敌意、紧张不安、易激惹、自卑等。癫痫患者伴抑郁常见,抑郁的严重程度与癫痫病情严重程度有关。部分癫痫患者有自杀倾向,其中以颞叶癫痫居多。几乎所有患者都有不同程度的情感适应性失调,大部分的患者觉得自尊心受到伤害衡阳市第一人民医院神经内科,几乎所有的患者在精神上都有压力。由于癫痫反复发作和抗癫痫药物的副作用以及周围人队癫痫的歧视,造成情感障碍是癫痫患者普遍的心理障碍。有学者认为癫痫的发作频率在很大程度上决定了患者的焦虑、抑郁情绪及对生活的满意度。。癫痫药物

(二)癫痫行为方面的异常

部分青少年癫痫患者出现行为异常,且无性别差异。主要是性格改变,多动、暴躁、冲动、攻击行为、社交退缩、强迫行为甚至自我伤害等。另外,癫痫发作时可出现不同程度的意识障碍,并伴心理行为异常。癫痫患者行为异常与癫痫发作类型有很大的关系。复杂部分性发作主要以精神、行为异常为发作特点,切除颞叶病灶后异常行为可消失。长期服用药物也是影响行为异常的原因之一。有些药物可引起患者多动,停药以后可减轻或消失。此外,家庭是否理解、社会是否宽容对待患者也是影响行为的重要因素。。

(三)癫痫性人格改变

癫痫是一种慢性疾病衡阳市第一人民医院神经内科,病情严重的癫痫患者可出现不同的人格障碍,主要表现为自私、固执、自我中心、易激惹、纠缠不休等,其思维和情绪改变是很不稳定的。癫痫人格障碍患者缺少稳定的个性结构,易冲动、不成熟。人格改变多见于大发作尤其是颞叶癫痫患者。癫痫性人格改变是多方面的综合作用的结果,一般认为脑器质性损害,以及社会心理因素的影响,癫痫发作类型和长期应用抗癫痫药物以及患者原有人格特征等因素有关。

小儿癫痫的表现症状很多,典型的是抽筋、意识不清。但临床上有一些表现比较特殊,容易误诊。

突发性呕吐是小儿癫痫症状的一个特殊表现。孩子呕吐,一般会到消化科和其他科就诊,当成胃炎、胃肠炎进行治疗,但效果不好。其呕吐有个特殊性,在玩耍得时,突然想吐,呕吐一两分钟以后就好了,把嘴一擦,继续玩。经过几番周折,很后在精神科做脑电图检查,发现是一个典型的脑电图的癫痫改变,才开始用抗癫痫的药物治疗。这种情况有时候也叫呕吐发作衡阳市第一人民医院神经内科,这是一种植物神经性的发作。

这是耽误及时治疗的一个原因,很多患儿会因这种症状不能确诊而得不到正确的治疗。

此外,失张力发作也是小儿癫痫病的一个特殊表现。据医院介绍,有一个孩子,到门诊就诊的时候,头上是大包小包的一个个青包。这个孩子老跌倒,而且是突然性的,跌下去以后头上就冒一个包。这是一个特殊的癫痫发作类型——失张力发作,就是说突然肌肉的张力消失而导致跌倒。脑电图检查发现有问题,进行抗癫痫治疗后,癫痫发作定期随诊时,脸上的青包消失了。

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