原发性癫痫的外科治疗有效吗?癫痫能否得到彻底治疗取决于人们是否决心接受这样的挑战。随着社会的发展，患癫痫的人越来越多，这也说明癫痫的几率越来越大，癫痫的原发疾病也是常见病，癫痫的危害也很高，因此，当患者患癫痫时，应立即治疗，这样就可以治疗原发性癫痫。那么，如何彻底治疗原发性癫痫呢?现在让我们来看一下。

手术适应症已经确定，接下来是手术前的综合评估，这需要癫痫医生和外科医生以及其他学科的密切合作。是否选择手术应该考虑手术患者的益处和风险。患者及其亲属必须了解术前评估的复杂性。有些患者即使经过长期仔细的评估也可能无法接受手术。如果患者的临床发作特征、EEG、神经成像(结构和功能成像)和神经心理学测试均表明癫痫的责任区域在同一部位，这表明手术效果良好，移除该区域将终止癫痫发作。我们还必须澄清哪些患者不会从现有手术中受益，以避免手术适应症的泛化和癫痫手术的效果。癫痫是由多种原因引起的突然发作和突然停止的疾病。除了肿瘤、创伤、脑炎、儿童出生损伤、妇科和许多内科和外科疾病外，它还可能引起癫痫。癫痫患者应尽快到有资质的医院接受治疗，以便看癫痫专业医生。如果患者及其家属抓住“尝试”和“拖延”的机会，结果往往会推迟病情，甚至带来严重后果

根据癫痫流行病学调查，中国癫痫的发病率约为3.5-6.6‰。我们估计中国大约有900万癫痫患者。大多数患者使用抗癫痫药物可以控制或减少癫痫发作，但约25%的患者在药物治疗中无效，成为顽固性癫痫。目前，难治性癫痫的诊断条件为：病程3～4年以上;每月至少发作4次;长期、系统地使用各种抗癫痫药物治疗后，即使在血药浓度监测下，癫痫发作也无法得到控制;由于癫痫发作频繁，严重致残，影响工作、学习和生活

难治性癫痫是癫痫手术的主要指征。同时，应考虑患者的年龄、智力发育、继发性癫痫和全身性疾病。至于患者的年龄，大多数人主张早期手术。一般认为，青春期后，药物难治性疾病的有效期为两年，可以考虑手术治疗。手术的首要年龄为12-50岁。因为儿童癫痫病灶往往不稳定，难以定位。手术治疗50岁以后，即使没有癫痫，但脑部有退化性大便，所以手术效果不佳。如果智商低于70，则表明大脑受到严重损伤，一般认为不适合进行手术。对于继发性癫痫，简单的病灶切除通常可以控制癫痫发作并减少抗癫痫药物的剂量

癫痫手术方法主要包括：颞叶切除术、前内侧颞叶切除术、选择性杏仁核-海马切除术、皮质切除术、胼胝体切除术、半球切除术、，多软脑膜横断纤维切断、立体定向毁损、迷走神经刺激、丘脑刺激和小脑刺激。癫痫手术的手术方法不同，适应证也不同。神经外科医生应严格掌握各种手术方法的适应证和手术技巧

哪些癫痫患者适合手术?根据中国的流行病学调查，癫痫的患病率为7%，即中国有900多万癫痫患者，其中约20%(近200万)为耐药性癫痫，也称为难治性癫痫。需要考虑手术治疗，但只有少数患者接受了手术治疗。哪些癫痫患者适合手术，手术成功的关键是什么

癫痫手术治疗的对象是难治性局灶性癫痫。目的是减少癫痫发作，提高患者的生活质量。因此，在选择案例时应考虑以下方面：① 药物难治性癫痫：作为一项基本原则，癫痫患者应使用2~3种主要抗癫痫药治疗2年，疗效差的应考虑手术治疗

② 癫痫发作显著影响患者的日常生活：如果癫痫发作影响患者的教育、就业和日常生活能力的维持，尤其是经常发作的婴幼儿，应尽快考虑手术，组织癫痫对脑功能发育的影响。更多地考虑了癫痫发作的残疾，对癫痫发作的频率没有明确的规定，一般认为癫痫发作的频率超过1次/月

③ 以癫痫为首发症状的颅内占位性病变引起的癫痫发作，即使患者很少发作，也应积极手术

④ 抗癫痫药物引起的毒副作用会出现，或者患者无法耐受，这也是考虑外科治疗的一个方面。禁忌症和相对禁忌症：慢性精神病、原发性全身性癫痫和一些对生活没有明显影响的轻度癫痫被认为是手术禁忌症。发现弥漫性脑损伤或多发性致痫灶5例，手术效果差;智商低于70被认为是手术的相对禁忌症。涉及语言、运动、感觉或其他重要功能区域的癫痫手术相对困难。有必要确定癫痫发作的起源和脑功能分布，设计切除方案和功能监测，这只能由一个更全面的癫痫中心来完成

以上是原发性癫痫是否可以完全治疗的介绍。希望这些内容能对患者起到一定的治疗作用。我们希望所有患者都能得到良好的治疗策略，尽快摆脱癫痫的痛苦。另外，患者在日常生活中一定要多注意一些不良习惯，平时一定要多注意癫痫的病因，做好保护功能，这样才能更好地避免癫痫引起的疼痛，提高癫痫患者的健康!